넥시움정 40 (에스오메프라졸 40mg)

에스오메프라졸은 위벽에서 위산의 분비에 관여하는 프로톤 펌프를 억제하여 위산을 억제하는 위장약입니다.
단일 성분으로는 경구약과 주사제가 있다. 경구약은 위식도 역류질환, 소염진통제에 의한 위장관 증상의
예방과 치료, 헬리코박터 파이로리균 감염 치료에 사용됩니다.
주사제는 경구로 복용할 수 없을 때와 급성 출혈성 위∙십이지장 궤양 치료 후 재출혈 예방 목적으로 사용됩니다.

경구약은 위식도 역류질환, NSAIDs 투여로 인한 위장 증상의 단기 치료와
장기간 NSAIDs를 복용하는 환자의 위∙십이지궤양 치료와 예방, 졸링거-엘리슨 증후군의 치료 등에 사용됩니다.
H. pylori에 감염된 십이지장 궤양의 치료에 항생제와 함께 사용됩니다.

위식도 역류질환(GERD)
• 치료: 1일 1회 40 mg, 4~8주
• 재발 방지: 1일 1회 20 mg
• 증상 치료: 1일 1회 20 mg. 4주 이상

H. pylori 항생제 병용요법
에스오메프라졸 20 mg + 아목시실린 1 g + 클래리트로마이신 500 mg, 1일 2회 7일
NSAIDs에 의한 증상 단기 치료
1일 1회 20 mg, 4주

NSAIDs 장기 투여 시
• 위궤양 치료: 1일 1회 20 mg, 4∼8주
• 위∙십이지장궤양 예방: 1일 1회 20 mg

졸링거-엘리슨 증후군의 치료
초기 1일 2회 40 mg 복용 후, 1일 80∼160 mg로 점차 증량
정맥주사로 위, 십이지장궤양에 의한 재출혈 예방 유도후 유지요법
1일 1회 40 mg, 4주간

위에 악성 종양이 있는 경우에 에스오메프라졸의 투여로 증상이 완화되어 늦게 발견될 수 있으므로 악성 종양이 의심되면(체중 감소, 반복적인 구토, 피를 토하거나
흑색 변 등) 의사와 상의하여 종양의 여부를 먼저 확인하도록 한다.

신기능 장애와 경증~중등도의 간장애 환자에서 용량을 조절할 필요는 없으나, 중증 간장애 환자의 경우 20 mg을 초과하지 않도록 한다.

위의 산도가 감소하면 위장관에 보통 존재하는 세균의 수가 증가되어 살모넬라, 캄필로박터, 클로스트리듐 디피실레와 같은 세균에 의한 위장관의 감염이 증가할 수 있으며 이로 인하여 지속적인 설사가 나타날 수 있다.

PPI를 고용량 또는 장기간 투여한 환자에게서 고관절, 손목 및 척추 골절의 위험성이 증가하였다는 보고가 있으므로 골절의 위험이 있는 환자는 주의하도록 한다.

장기간 PPI 치료를 받은 환자들에게서 마그네슘 감소(강직, 부정맥, 발작)가 드물게 보고되었으므로, 장기간 치료가 필요하거나 디곡신이나 마그네슘 감소를 유발하는 약물(이뇨제 등)을 함께 복용하는 환자들은 의사와 상의하여 주기적으로 마그네슘 수치를 모니터링하고 마그네슘을 보충하도록 한다.

PPI를 복용한 환자에서 전신홍반루푸스(SLE)*와 피부홍반루푸스(CLE)†가 보고된 적이 있으므로 의사의 지시보다 더 오랫동안 복용하지 않도록 하며 발진, 관절통 등의 증상이 나타나면 복용을 중단하고 의사와 상의하도록 한다.

혈청 크로모그라닌 A(CgA)‡ 수치가 증가되어 신경 내분비 종양 검사 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 적어도 검사하기 5일 전에 PPI제제를 중단해야 한다.

일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
• 신경계: 두통
• 위장관계: 복통, 변비, 설사, 복부팽만감, 구역·구토 등

드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
어지러움, 지각 이상, 졸음, 피부염, 가려움, 발진, 두드러기, 말초 부종, 불면, 우울, 구강건조증, 흐린 시력, 기관지 경련, 골절, 간 효소 수치 증가, 저혈소판증, 저마그네슘혈증 등

<넥시움정 40>

제조사
화이자 (pfizer)

성분
에스오메프라졸 40mg (Esomeprazole 40mg)