로컬탑 0.25mcg (Calcitriol 0.25 mcg)

칼시트리올은 활성형 비타민 D 이다.
경구약과 주사제는 신기능이 저하된 환자의 골질환 치료, 부갑상선기능 이상 치료에 사용되고
외용제는 건선 치료에 사용된다. 칼시트리올을 투여하는 동안에는
정기적으로 혈중 칼슘수치를 측정해야 하며, 칼슘을 과다 섭취하지 않도록 주의해야 한다.

경구용 칼시트리올은 투석하기 이전 단계인 만성신부전증 환자에서 신기능 감소 때문에 비타민 D의 활성화 감소로 인해
2차적으로 나타나는 부갑상선기능항진증의 치료에 사용되며, 그 결과로 나타나는 골질환의 치료에 사용 됩니다.

또한 혈액투석 환자에게서는 신기능 저하 때문에 골흡수가 증가되어 생기기 쉬운 신성(신장성, renal) 뼈형성 장애* 치료에 사용 됩니다.

여러 가지 원인으로 부갑상선기능이 저하된 경우 혈중 칼슘 농도가 저하되므로
칼슘 농도를 정상으로 유지 시키기 위한 목적으로도 칼시트리올이 사용됩니다.

만성신부전
(투석치료단계 이전 환자)
36개월 미만: 1일 10~15 ng/kg
36개월 이상~성인: 1일 0.25 μg, 필요 시 1일 0.5 μg으로 증량

만성신부전
(투석환자의 신성 뼈형성 장애)
1일 또는 격일 0.25 μg으로 투여 시작하여
필요 시 2~4주 간격으로 1일 0.25 μg씩 증량, 대부분 1일 0.5~1.0 μg의 용량에서 효과를 나타냄

골다공증 1회 0.25 μg, 1일 2회

부갑상샘기능저하증 및 구루병·골연화증
1일 0.25 μg, 필요 시 2~4주 간격으로 증량

칼시트리올을 과량 투여 하거나 칼슘의 섭취가 증가되면 고칼슘혈증과 고칼슘뇨증이 발생할 수 있습니다.
이는 응급 상황이므로 용량을 조절하는 동안 주 2회 이상 혈청 칼슘과 인을 측정하여 정상 범위를 벗어나지
않도록 면밀히 투여량을 조절해야 합니다.

칼시트리올이 혈청 인산염 수치를 증가시키는데, 신부전 환자의 경우에는 석회화의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.
적절한 경구 비알루미늄성 인산염 결합제를 투여하고,
저인산염 식이를 하여 혈청 인산염 수치를 정상 범위(2∼5 mg/dL)로 유지시켜야 합니다.

의사의 지시에 따라 1일 칼슘 섭취량(약 800 mg)을 음식 또는 칼슘제를 통해 섭취하도록 하며, 임의로
복용하지 않아야 한다. 마그네슘함유 제산제를 포함하여 비처방약(일반의약품)을 임의로 복용하지 말아야 합니다.

고칼슘혈증이 흔하게 일어날 수 있습니다.
고칼슘혈증의 증상으로는 근육과 신경의 흥분성이 감소되므로 반사작용이 감소하여
기억력 감소, 혼란, 우울증 등의 증상이 나타나게 됩니다.

그 외에도 식욕부진, 오심, 구토, 복통 등의 소화기계 증상, 뼈의 통증, 다뇨, 탈수 등의 증상이 나타날 수 잇습니다
또한 혈액 속 칼슘이 신장으로 빠져나가면서 고칼슘뇨증을 유발해 신장 결석이 생길 수 있습니다.

제품명
로컬탑 0.25mcg (Calcitriol 0.25 mcg)

제조사
Healing Pharma