megagliptin (테네리글립틴 20mg)

Megagliptin은 DPP-4(디펩티딜 펩티다제-
억제제 계열의 2형 당뇨병 치료제로, 혈당을 조절하는 호르몬인 인크레틴(GLP-1 및 GIP)을 분해하는 효소를 억제하여 혈당 조절 능력을 강화합니다.

인크레틴은 혈당치에 따라 인슐린 분비를 조절하며, 식사 후 혈당 상승을 억제하는 역할을 합니다. Megagliptin은 이러한 인크레틴의 활성을 유지시켜 인슐린 분비를 자극하고, 간에서의 당 생성을 억제합니다. 또한, 저혈당 위험이 낮고 체중 증가를 최소화하여 안전하고 효과적인 치료 옵션으로 평가받고 있습니다.

테네리글립틴은 일본 및 아시아 지역에서 널리 사용되며, 다른 DPP-4 억제제보다 강력하고 선택적인 작용을 보여줍니다. FDA 승인 이후 다양한 임상 연구에서 안전성과 효과가 입증된 약물입니다.

Megagliptin은 혈당 조절을 위한 주요 효과를 다음과 같이 제공합니다:

1. 혈당 의존적 작용: 혈당 수치가 높을 때에만 인슐린 분비를 촉진하고 간의 포도당 생성을 억제하여, 저혈당 위험이 낮습니다.
2. GLP-1 농도 상승: GLP-1과 GIP의 활성을 유지하여 혈당 조절뿐 아니라 식욕 억제와 체중 감소에 기여합니다. 이는 비만 동반 당뇨 환자에게 특히 유용합니다.
3. 장기적 혈당 조절: 당화혈색소(HbA1c)를 평균 0.7~1.2%p 감소시키며, 식후 혈당과 공복 혈당 모두를 효과적으로 낮춥니다.
4. 심혈관계 안전성: 임상 연구에서 심혈관계 질환 위험이 높은 환자에서도 안전성이 입증되었으며, 심부전 발생 위험을 증가시키지 않는 것으로 보고되었습니다.

테네리글립틴은 특히 약한 신장 기능을 가진 환자에게도 비교적 안전하게 사용될 수 있으며, 간 기능 저하 환자에서도 복용이 가능하도록 설계된 약물입니다.

– 일반 성인 복용량: 하루 1회 20mg을 경구 투여하며, 식사와 관계없이 복용이 가능합니다. 일정한 시간에 복용하는 것이 약물 효과를 극대화하고 복용을 잊지 않도록 돕습니다.
– 효과 부족 시: 의료진의 판단 하에 1일 1회 40mg으로 증량할 수 있습니다. 증량 후에도 혈당 조절이 충분하지 않다면 다른 약물과 병용 요법을 고려할 수 있습니다.
– 특수 환자군: 신장 기능 저하 환자에서도 비교적 안전하게 사용되나, 신장 기능이 심각하게 저하된 경우는 의료진과 상의하여 복용량을 조정해야 합니다. 간 기능 저하 환자도 복용이 가능하지만 정기적인 검사가 필요합니다.

복용 시 유의사항:
1. 복용을 잊었을 경우, 깨달았을 때 빠르게 복용하되 다음 복용 시간이 가까운 경우에는 잊은 용량을 복용하지 마십시오.
2. 절대 두 번의 용량을 한 번에 복용하지 않도록 주의하세요. 이는 저혈당 또는 약물 부작용의 위험을 높일 수 있습니다.
3. 약물 복용 중 혈당 수치를 주기적으로 확인하며, 식이 요법 및 운동 요법을 병행해야 합니다. 특히 과식이나 단 음식을 피하고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

병용 요법: Megagliptin은 단독으로 사용되기도 하지만, 메트포르민, 설포닐우레아, SGLT-2 억제제와 같은 약물과 병용 요법으로 사용될 수 있습니다. 병용 요법 시 저혈당 위험이 증가할 수 있으므로 의료진의 관찰이 필요합니다.

– 복용 금기: 테네리글립틴이나 첨가제에 과민반응이 있는 환자, 1형 당뇨병, 당뇨병성 케톤산증 환자에게는 사용하지 않습니다.
– 특별한 상황: 심각한 감염, 외상, 대수술 전후에는 복용을 중단하거나 의료진과 상의해야 합니다.
– 임산부 및 수유부: 임신 중 또는 모유 수유 중에는 복용을 피해야 합니다.
– 운전 및 작업 시 주의: 저혈당 위험이 있으므로 고도의 집중력을 요구하는 작업이나 운전 시 주의가 필요합니다.

추가 주의사항:
– 혈당을 정기적으로 검사하며, 치료 3개월 이후에도 효과가 충분하지 않을 경우 의료진과 상담하여 다른 치료 옵션을 고려하십시오.
– 소변 양이 증가하거나 탈수 증상이 나타날 경우, 충분한 수분 섭취와 함께 의료진과 상의하세요.

Megagliptin 사용 시 보고된 부작용은 경증에서 중증까지 다양하며, 정기적인 모니터링과 주의가 필요합니다.

1. 일반적인 부작용: 변비, 복부 팽만, 메스꺼움, 복통, 구내염, 피부 발진, 가려움증, 피로감, 권태감 등이 흔히 보고됩니다. 이들 증상은 보통 경미하며 약물 복용 초기 단계에 나타나는 경우가 많습니다. 증상이 지속되거나 심해지면 의료진과 상의해야 합니다.

2. 드문 부작용:
– 췌장염: 드물게 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다. 심한 복통, 구토, 소화 불량 등의 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.
– 간 기능 이상: 간 효소 수치 상승, 황달, 드물게 간부전이 보고된 바 있습니다. 복용 중 피로감, 소변 색의 진해짐, 황달 등의 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 검사를 받아야 합니다.
– 장폐색: 복부 팽만감과 소화불량 증상이 심해질 경우 장폐색이 의심될 수 있으므로 의료진의 진단이 필요합니다.

3. 심각한 부작용:
– 저혈당: 단독 사용 시 저혈당 위험이 낮지만, 다른 혈당 강하제(특히 설포닐우레아)와 병용 시 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 증상으로는 어지러움, 떨림, 두근거림, 식은땀, 강한 공복감 등이 있으며, 심각한 경우 의식 저하와 발작으로 이어질 수 있습니다.
– 알레르기 반응: 두드러기, 발진, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 드물게 아나필락시스 반응이 보고되었으며, 즉각적인 응급 치료가 필요합니다.

4. 기타 부작용: 권태감, 심계항진, 졸림 등이 나타날 수 있으며, 이는 환자에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 모든 부작용은 약물 복용량, 병용 약물, 환자의 신체 상태에 따라 달라질 수 있으므로 정기적인 모니터링과 의료진 상담이 필수적입니다.

주의사항: 부작용 예방을 위해 충분한 수분 섭취를 유지하고, 이상 증상이 발생하면 복용을 중단하고 즉시 의료진과 상담하십시오. 복용 중 정기적인 혈액 검사와 간 기능 검사가 권장되며, 약물의 효능과 부작용을 지속적으로 관찰해야 합니다.

Aristo Pharmaceuticals Pvt. Ltd.

테네리글립틴 20mg (Teneligliptin 20mg)